El AFRONTAMIENTO activo, ayuda a CONTROLAR el dolor en la FIBROMIALGIA

El AFRONTAMIENTO activo, ayuda a CONTROLAR el dolor en la FIBROMIALGIA

Las personas con fibromialgia y aquellos con dolor neuropático a menudo utilizan estrategias de supervivencia similares contra el dolor, según un estudio realizado por científicos daneses. Ellos sugieren que, por esta razón, el mismo enfoque de tratamiento psicológico se podría aplicar a los dos grupos de pacientes.

El estudio, “Una comparación de las estrategias de supervivencia en los pacientes con fibromialgia, dolor neuropático crónico, y controles sin dolor”, publicado en la revista Scandinavian Journal of Psicología, también encontró que los pacientes con fibromialgia se sienten más en control de su dolor en comparación con los pacientes con dolor neuropático, especialmente aquellos que utilizan estrategias de afrontamiento activo.

Los investigadores, dirigidos por el Dr. Lise Gormsen del Centro de Investigación del Dolor danes en el Hospital de la Universidad de Aarhus, examinaron las estrategias utilizadas para hacer frente al dolor por fibromialgia y los pacientes con dolor neuropático. Le pidieron a 28 pacientes con fibromialgia, 30 pacientes con dolor neuropático, y 26 voluntarios sin dolor completar el Cuestionario de Estrategia de Afrontamiento (CEA), y el nivel de su dolor diario.

El CEA es una escala de autoevaluación con 48 preguntas. Es la medida más ampliamente utilizada de hacer frente al dolor entre los clínicos e investigadores. Fue validado por primera vez en un grupo de pacientes con dolor lumbar crónico, seguido de otros grupos de pacientes, incluyendo la fibromialgia.

Los investigadores encontraron que tanto en la fibromialgia como el dolor neuropático los pacientes utilizan estrategias de afrontamiento desadaptativo/pasivas contra el dolor, y, sorprendentemente, también estrategias de afrontamiento más adaptativas/activas en comparación con los controles sanos.

Las estrategias de afrontamiento activas incluyen desviar la atención, la reinterpretación del dolor, hacerle frente con autoafirmaciones, haciendo caso omiso de las sensaciones de dolor, y aumentando el nivel de actividad. Las estrategias de afrontamiento pasivas van desde el catastrofismo a la oración o la esperanza.
El estudio también mostró que los pacientes con fibromialgia que utilizan altos niveles de estrategias pasivas se sentían con menos control de su dolor que los que tendían a alejarse de las estrategias pasivas. Esto no se observó en los pacientes con dolor neuropático.

Los autores llegaron a la conclusión de que, para la práctica clínica y en especial para los pacientes con fibromialgia, “Las estrategias de afrontamiento pasivas deben ser reestructuradas en activas”.

El dolor neuropático surge como consecuencia directa de una lesión o una enfermedad que afecta el sistema sensorial. Se caracteriza por una hipersensibilidad localizada en y alrededor del área del sistema nervioso dañado. Hipersensibilidad y dolor espontáneo también se observan en personas con fibromialgia, sin embargo, el dolor de estas personas es más generalizado y no se limita a una determinada parte del cuerpo.

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