problemas da tiróide associada ao risco de morte súbita cardíaca

problemas da tiróide associada ao risco de morte súbita cardíaca

A pequena glândula em forma de borboleta em seu pescoço produz a tiroxina e triiodotironina hormônios, que ajudam a controlar muitas atividades em seu corpo, de quão rapidamente você queima calorias para o quão rápido seus batimentos cardíacos.

No entanto, quando a glândula está hipoativa (uma condição chamada hipotireoidismo, associada a pouca tiroxina) ou hiperativa (uma condição chamada hipertireoidismo, associada com excesso de tiroxina), pode causar estragos em seu corpo.
Os cientistas sabem há muito tempo que os problemas da tiróide que resultam de um desequilíbrio de seus hormônios podem estar associados a problemas cardíacos subsequentes, de um batimento cardíaco irregular à doença cardiovascular.

Agora, eles adicionaram morte súbita cardíaca a essa lista de conexões potenciais problemas cardíacos, de acordo com um novo estudo publicado na revista Circulation na terça-feira.
“Nosso estudo sugere que as pessoas com níveis mais elevados de hormônio da tireóide, mesmo dentro do que consideramos a faixa normal de função da tireóide, têm um risco aumentado de quatro vezes de morte súbita cardíaca em comparação com as pessoas com níveis de hormônio da tireóide inferior”, disse Dr. Layal Chaker , bolseiro de investigação em endocrinologia e epidemiologia na Universidade Erasmus Medical Center Rotterdam, na Holanda, principal autor do estudo.
“Os fatores de risco que eram conhecidos de morte súbita cardíaca foram principalmente os fatores de risco” tradicionais “cardiovasculares, incluindo níveis elevados de colesterol e pressão arterial elevada. No entanto, não era conhecido que os níveis de hormônio da tireóide mais altas também pode ser um fator de risco para morte súbita cardíaca ,” ela adicionou. “Nosso estudo mostra que a função da tireóide na parte alta do normal é um fator de risco.”

risco de morte súbita?
O atual estudo envolveu dados de saúde em 10.318 adultos, com idades entre 45 e mais velhos, a partir de Roterdão. Os dados, que incluiu informações sobre a tireóide e saúde do coração de cada pessoa, foram coletados de 1990 a 1993, 2000 a 2001, e 2006-2008.
Depois de controlar idade, sexo e vários fatores de risco de doenças cardíacas, como tabagismo ou colesterol alto, os pesquisadores analisaram os dados. Eles compararam os níveis de tiroxina em amostras de sangue de adultos com a forma como muitos deles morreram de morte súbita cardíaca.

Eles descobriram que os níveis mais elevados de tiroxina foram associadas com um risco aumentado de morte cardíaca súbita, independente de outros factores de risco cardiovasculares. Os dados demonstraram que o risco de morrer devido a morte súbita cardíaca aumentou de 1% a 4%, com níveis mais elevados de tiroxina ao longo de um período de 10 anos. Os investigadores indicaram que as suas descobertas provavelmente seria semelhante nos Estados Unidos.
Por que níveis mais elevados de hormona estimuladora da tiróide associada com um risco aumentado de morte cardíaca súbita? “Nossa hipótese era que os níveis de hormônio da tireóide pode aumentar o risco de morte súbita cardíaca, afetando fatores de risco cardiovasculares, tais como níveis de pressão arterial”, disse Chaker.
No entanto, “ficamos surpresos ao ver que quando controlamos nossas análises para esses fatores, a associação manteve-se semelhante, sugerindo que outras vias podem desempenhar um papel”, acrescentou. “Hormona da tiróide tem efeitos diferentes sobre os sistemas cardiovascular e estudos futuros devem identificar qual caminho poderia ser responsável pelo aumento do risco de morte súbita cardíaca com os níveis hormonais mais elevado da tiróide. Isto poderia levar a uma melhor avaliação do risco individual e identificar possíveis alvos de prevenção. ”

Que testes você realmente precisa (e quando)
A morte súbita cardíaca, geralmente causada pelo coração de repente deixar de funcionar, é responsável por 300.000 a 400.000 mortes por ano nos Estados Unidos.
Ser capaz de prever a morte súbita cardíaca na população em geral é difícil, mas os pesquisadores esperam que este novo estudo pode ajudar a identificar os níveis de hormônio da tireóide como uma possível ferramenta de triagem para avaliar o risco de morte súbita cardíaca.
“No entanto, não foram capazes de estudar o efeito do tratamento possível da função da tiróide alta na prevenção de morte súbita cardíaca, e isso requer mais investigação”, disse Chaker.
Sua tireóide e seu coração

Embora os resultados do novo estudo se concentrar em hormonas da tiróide no alto final do intervalo normal, eles não devem ofuscar os riscos para a saúde cardiovascular associados com os níveis de hormônio da tireóide baixo também, disse Martin Gerdes, professor e presidente do New York Institute of Faculdade de Tecnologia de Medicina Osteopática, que não esteve envolvido no estudo.
“Dentro da faixa normal de níveis de hormônio da tireóide, muitos outros estudos mostram que pacientes cardíacos sobre a baixa final teve mais riscos cardíacos do que aqueles no alto final”, disse Gerdes.
“Minha preocupação é que os resultados deste estudo … pode encorajar os médicos a undertreat condições de baixa tireóide em pacientes cardíacos”, disse ele. “Para a saúde do coração adequado, é importante ter a função normal da hormona da tiróide. Níveis de hormônio da tireóide afetam diretamente contração cardíaca, relaxamento e fluxo sanguíneo coronário.”

Ele acrescentou que muitas vezes os hormônios da tireóide pode oferecer benefícios para o tratamento de doenças cardíacas. Mas muitos médicos têm medo de usá-los devido ao risco de sobredosagem acidental, o que pode levar a um aumento arritmias e morte súbita, como o que foi descrito no novo estudo.
“Há tantas pessoas no mundo morrem de doença cardíaca que é provável acelerados devido a ter baixos níveis hormonais tecido cardíaco”, disse Gerdes. “Precisamos de um biomarcador de soro que identifica pacientes com tecido cardíaco baixos níveis de hormônio da tireóide que podem se beneficiar do tratamento. Este iria revolucionar o campo e ajudar a resolver alguns dos relatos conflitantes”.
Cerca de 3% da população em geral é tratada com medicação da tireóide, disse Chaker. Ela espera que os pacientes recebam o tratamento que necessitam sem ser over-tratada.
“Nesses indivíduos, os níveis de hormônio da tireóide são modificáveis por diminuir a dose da terapia”, ela disse, “e, assim, talvez diminuindo súbita risco de morte cardíaca.”

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